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溺新塘医院不孕水就地救护五步骤
游泳是夏季最受人们欢迎的一种消暑活动,但每年由此引发的溺水事件在各地频频发生,尤以青少年居多。除加强对青少年的安全教育和监管外,掌握一些溺水急救方法也非常重要。一

  游泳是夏季最受人们欢迎的一种消暑活动,但每年由此引发的溺水事件在各地频频发生,尤以青少年居多。除加强对青少年的安全教育和监管外,掌握一些溺水急救方法也非常重要。一旦发现有人溺水,除立即拨打120急救电话外,可按照以下五步骤进行施救。

  步骤一 营救出水

  如果溺水者并未昏迷,还在水中挣扎,营救者要冷静施救,保护好自己,千万不要从正面接近,而应从溺水者的身体后方靠拢。这样可以避免被溺水者死死抱住,既无法开展有效施救,还可能使自己脱不了身,引发双双溺亡的悲剧。若溺水者已经昏迷,则无论从哪个方向溺新塘医院不孕水就地救护五步骤靠近都可以,这时一定要争分夺秒,尽快将其营救出水。

  步骤二 控水处理

  将溺水者救上岸后,应尽量将其放在平坦的地方,使其仰卧,清除口鼻中的泥沙、杂草等污物,松开领扣、腰带,检查其是否有心跳和呼吸。如果仍有心跳和呼吸,可先做控水处理。

  具体方法:施救者一腿跪在地上,另一腿屈膝,将溺水者的腹部放在自己弯曲的大腿上,使其头部朝下,然后轻轻按压其背部,帮其排出口、鼻、气管、胃里的积水。此外,也可采用肩扛或抱腹等方法,但速度一定要快。在农村也可让溺水者俯卧在牛背上排水,不仅可以保暖,而且牛行走时一起一伏,还可以起到心脏按压的作用。

  步骤三 人工呼吸

  如果溺水者有心跳,但无呼吸,应立即采用口对口人工呼吸法。具体方法:将溺水者放置为仰卧位,面部向上,颈后垫一软枕,使其头部尽量后仰。施救者位于溺水者头旁,一手托住溺水者的下颌,使口张开,另一手捏紧溺水者的鼻子,以防空气从鼻孔漏掉。同时向溺水者口内快而有力地吹气,看见溺水者胸廓微有隆起后停止吹气,并松开鼻孔,让溺水者自行呼出空气。如此反复进行,成人每分钟约12次,儿童每分钟约20次。

  注意:刚开始进行人工呼吸时要先呼后吹,不能先吹后呼,以免将阻塞呼吸道的液体等吹入;对儿童吹气时不宜用力过大,以防肺泡破裂。溺水者出现自主呼吸后,不要马上停做人工呼吸,要维持一段时间,直至基本恢复正常。

  步骤四 心肺复苏

  如果溺水者的呼吸、心跳均已停止,除了进行人工呼吸外,还要加以胸外心脏按压。具体方法:救护者跪在溺水者一侧,两手上下重叠(儿童溺水者可用一只手),把手掌放在心前区(心窝上方、胸骨下1/3处,相当于两乳中间),用手掌根部(不是整个手掌)用力向下按压。成人要使胸骨下陷3-4厘米,然后放松。下压时稍慢,放松时要快,这样反复有节奏地进行。成人每分钟60-80次,儿童每分钟80-100次。

  人工呼吸与心脏按压需要同时进行。若两人操作,可一人负责人工呼吸,一人负责心脏按压,每吹一口气,做4-5次心脏按压;若为一人操作,人工呼吸与心脏按压的比例约为1:4,即吹两口气,心脏按压8-10次。

  当脉搏恢复搏动,尤其是颈动脉会出现规律搏动时,说明心脏按压有效,此时可伴有溺水者自主呼吸恢复、脸色转红、散大的瞳孔缩小等表现,此时可停止进行心脏按压和人工呼吸。

  注意:胸外心脏按压应局限在胸骨下段,不可范围过大、用力过猛(尤其是儿童),以免导致胸骨、肋骨骨折及内脏损伤,或者将食物从胃中挤出,逆流进入气管,引起呼吸道阻塞。

  步骤五 送医救治

  溺水者经现场急救处理恢复呼吸和心跳后,应擦干其身体,并用大衣或较厚的布裹住全身保暖。为了防止脑水肿,纠正酸中毒和水、电解质紊乱,要立即将溺水者转送至就近的医院继续诊治。如果溺水者的颈部受到损伤,尽量不要随意搬动,保持其呼吸畅通,及时联系医院等待救治。

  浙江省平阳县凤巢卫生计生服务中心副主任医师 陈益日

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